郵送での申請

次の1.～4.の4点を教務課　短期大学証明書発行係まで郵送してください。到着後、和文証明書は翌事務取扱日に発送します。ただし、英文証明書は5日以上の日数を要します。

1.証明書発行申込書

下記の証明書発行申込書をダウンロードの上、必要事項を記入してください。

証明書発行申込書

※ダウンロードできない場合は、下記の事項を任意の用紙に記入してください。

• 氏名（フリガナ）　※姓が変わられている場合は、旧姓も記載してください。
• ローマ字表記（英文証明書発行の場合のみ）
• 生年月日
• 現住所及び電話番号（日中連絡がつくもの）
• 学籍番号（不明な場合は無記入可）
• 出身学科・専攻
• 入学／卒業（出学）年月
• 必要な証明書の種類と部数

2.本人確認書類（運転免許証、健康保険証、パスポートなど）のコピー

3.証明書発行手数料分の切手

• 和文　1通200円
• 英文　1通500円

4.返送用の切手

※返信用封筒は不要です。

教務課窓口での申請 ※必ず事前に連絡してください。

＜本人による申し込み＞

以下のものを持参の上、庄屋学舎　教務課窓口までお越しください。

1. 本人確認書類（運転免許証、健康保険証、パスポートなど）
2. 証明書発行手数料（1通200円。ただし、英文は1通500円）

受付時間

• 平日　9:00～17:00
• 土曜　9:00～14:00

※日曜・祝日、夏季・冬季休業期間中については証明書の発行はできません。

発行に要する時間

和文証明書の発行は30分程度ですが、証明書によっては当日発行できない場合があります。
英文証明書の発行は5日以上かかりますので、当日発行はできません。

なお、証明書は在籍時の氏名を記載し、厳封して発行します。

代理人による申し込み

以下のものを、教務課へ郵送してください。または、教務課窓口までお越しください（教務課窓口で申請される場合は、必ず事前に連絡してください）。

1. 委任状
2. 申込者（委任者）及び代理人の本人確認書類（運転免許証、健康保険証、パスポートなど）のコピー
3. 証明書発行手数料（1通200円。ただし、英文は1通500円）※郵送の場合は切手でご用意ください。
4. 証明書返送用の切手（郵送の場合のみ）
5. 証明書発行申込書（郵送の場合のみ）
   下記の証明書発行申込書をダウンロードの上、必要事項を記入してください。

証明書発行申込書

※委任状及び証明書発行申込書をダウンロードできない場合は、以下の内容をA4用紙に記入してください。

＜委任状＞

• 委任状記入日
• 委任者（本人）の氏名（捺印）、生年月日、住所、電話番号、出身学科・専攻、卒業（出学）年月
• 代理人の氏名、住所、電話番号、委任者との関係

＜証明書発行申込書＞

• 氏名（フリガナ）※姓が変わられている場合は、旧姓も記載してください。
• ローマ字表記　※英文証明書申込者のみ
• 生年月日
• 送付先の住所及び連絡先電話番号
• 学籍番号　※不明の場合は無記入可
• 出身学科・専攻
• 入学及び卒業（出学）年月
• 証明書の種類と必要数

送付先及びお問い合わせ

〒566-8501　大阪府摂津市正雀1-4-1
大阪人間科学大学　教務課　短期大学証明書発行係
TEL：06-6381-3000(代表)